โรค ไทรอยด์เป็นพิษ (Thyrotoxicosis) เกิดจากอะไร และวิธีการรักษาเบื้องต้นเป็นอย่างไร


เขียนโดย
ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค
ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ (Thyrotoxicosis) เป็นภาวะที่มีฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปในร่างกาย ฮอร์โมนไทรอยด์ถูกสร้างจากต่อมไทรอยด์ซึ่งตั้งอยู่บริเวณด้านหน้าของลำคอ มีหน้าที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย เช่น การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย การหายใจ การเต้นของหัวใจ น้ำหนักตัว อารมณ์ ฯลฯ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ต่อมไทรอยด์อักเสบ ก้อนที่ต่อมไทรอยด์ แต่ที่พบได้บ่อยคือ Grave's disease (คอพอกตาโปน) ซึ่งเกิดจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติจนเกิดการทำลายตนเองของอวัยวะต่างๆ
อาการของโรค
อาการมีได้หลากหลาย ขึ้นกับระดับความรุนแรงของโรคและระยะเวลาที่เป็นโรค โดยมีอาการหลักๆได้แก่
- น้ำหนักลด แม้ว่าจะทานเท่าเดิม หรือทานมากขึ้น
- ใจสั่น ชีพจนเต้นเร็ว
- มือสั่น
- อารมณ์แปรปรวน กระวนกระวาย หงุดหงิดง่าย
- ต่อมไทรอยด์บริเวณลำคอด้านหน้าโตขึ้น
- ตาโปน
แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค
อาศัยการซักประวัติและการตรวจร่างกาย ร่วมกับการตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มเติม
แนวทางการดูแลรักษา
การรักษาขึ้นกับสาเหตุของการเกิดไทรอยด์เป็นพิษ ในที่นี้จะกล่าวถึงวิธีการรักษาของภาวะ Graves’ disease (คอพอกตาโปน) มีสามวิธี ได้แก่ 1.การรับประทานยาต้านไทรอยด์ 2.การรักษาด้วยการกลืนสารรังสีไอโอดีน 3.การผ่าตัด การเลือกวิธีการรักษา ขึ้นกับความรุนแรงของโรค อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ และการตัดสินใจร่วมกันระหว่างแพทย์และผู้ป่วย แต่โดยส่วนใหญมักเริ่มด้วยการรับประทานยาก่อน แล้วติดตามผลการรักษาต่อเนื่อง
แพทย์เฉพาะทางแนะนำ
อายุรแพทย์ต่อมไร้ท่อ, กุมารแพทย์ ระบบต่อมไร้ท่อ กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี
ข้อควรระวัง
ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ หากปล่อยไว้ไม่ได้รักษานานๆ อาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์เป็นพิษวิกฤติ ซึ่งรุนแรงถึงชีวิตได้
ข้อมูลเพิ่มเติม
https://sriphat.med.cmu.ac.th/th/knowledge-79 https://www.bangkokpattayahospital.com/th/healthcare-services-th/dm-and-endocrinology-center-th/item/1798-thyroid-disorders-th.html